最近自慰 偷拍,在新冠疫情似乎在歐好意思走向尾聲時,又一個傳染病出現了。數十例確診或疑似猴痘(Monkeypox)的病例在十多個國家大範圍的出現。這種疾病過去在非洲之外十分罕見,这次發生的东谈主群也與以往不同。專家們擔心出現新式的傳染面容。
猴痘,倏得大範圍出現的傳染病截止5月21日,包括北好意思、歐洲和澳大利亞,至少有 12 個國家報告了80 多例猴痘病例。[1]
现在,已在英國、西班牙、葡萄牙、德國、比利時、法國、荷蘭、意大利和瑞典等9個歐洲國家,以及好意思國、加拿大、澳大利亞確認均有確診者出現。
宇宙衛生組織在20日的一份聲明中暗示,正在調查另外 50 例疑似病例,並警告可能會報告更多的病例。這份聲明還強調,最近的疫情「瑕瑜典型的,因為它們發生在非流行國家」。[2]
一般而言,猴痘时时發生在中非和西非等地區,非洲每年有成百上千的病例。但近期的這幾例,絕大部分跟非洲沒什麼關聯。
以英國為例,英國首例猴痘病例最近曾前去西非的尼日利亞,但英國的20例確診病例,幾乎沒有非洲的旅行史。
加州大學洛杉磯分校菲爾丁民众衛生學院流行病學教授安妮•里莫恩(Anne Rimoin)向NBC新聞說,這是西半球猴痘歷史上最令东谈主警惕的一次爆發。[3]
猴痘是一種病毒性东谈主畜共患病,有以下症狀:發燒、頭痛、皮疹、淋巴結腫大,背痛、肌肉酸痛、寒戰和虛弱。[4]
皮疹时时在發燒後的1到3天內開始出現,主要伙同在臉部(95%)、看成(75%),與口腔粘膜(70%)、生殖器(30%)和結膜(20%),以及角膜也受到影響。皮疹會有不同階段的變化,可能看起來像水痘,最後結痂,然後脫落。
猴痘的併發症包括支氣管肺炎、敗血症、腦炎和角膜感染並導致視力喪失。無症狀感染可能發生的经过尚不瓦解。
猴痘的潛伏期时时為6至13天,但也不错擴大到5至21天。症狀會捏續2至4週,病死率在3%~6%左右。
这次猴痘爆發,恐出現新的傳播面容讓學者和衛生官員們擔心的,不僅是猴痘病例在非流行國家无数出現,還有這次的傳播面容似乎有別於以往的認知。
东谈主們已知,猴痘可藉由被感染的东谈主或動物、被病毒浑浊的材料,經由密切接觸而傳播給东谈主類。举例:
● 觸摸感染者的病灶處(皮疹、或結痂)。
● 接觸到患者的體液、呼吸谈分泌物。
● 觸摸患者使用的穿戴、床上用品或毛巾。
● 周遭有猴痘患者咳嗽或打噴嚏。仅仅這需要長時間的面對面接觸,才有可能通過飛沫傳染給他东谈主。
关系词,歐好意思近期新增的這些患者多數齐是年輕男性,并且,主要發生在男同性戀、雙性戀或男男性行為者身上。[5]
仅仅,猴痘過去並沒有通過性傳播的記錄。
愛丁堡大學(University of Edinburgh)的疾病專家尼爾•馬博特(Neil Mabbott)對好意思聯社指出,最近的病例标明了一種潛在的新式傳播面容——病毒可通過性傳播。
諾丁漢大學(University of Nottingham)傳染病流行病學專家凱念念•尼爾(Keith Neal)則暗示,傳播也可能不是通過性活動,而是通過「與性交相關的密切接觸」發生的。
男同性戀、雙性戀者的感染風險更高?這次爆發的猴痘疫情,是否確實通過性行為轉播,科學家們還在商讨中。
好意思國疾病经管與預防中心CDC的又名醫療官員阿加姆•拉奧(Agam Rao)博士暗示,需要進行從精液或陰谈液分離病毒的相關商讨,因此在確認猴痘不错通過性傳播之前,东谈主們還需要作念好多职责。
但根據過往的商讨,在性行為傳播病毒中,男同性戀、雙性戀和男男性行為者的性行為,確實更容易引發病毒入侵。這與这次猴痘的傳播現象相符。
據CDC資料,男同性戀和雙性戀的性傳播疾病一直在高潮。2014年,同性戀、雙性戀和男男性行為者,約占好意思國梅毒病例的 83%。[6]
這些东谈主群,已知所以下性傳播疾病的高危險群:东谈主乳頭瘤病毒(HPV)、愛滋病病毒(HIV)、梅毒、衣原體、淋病感染、乙型肝炎、生殖器皰疹。
這些疾病是通過與感染者發素性接觸(不使用安全套)傳播,如口交、鸡奸和陰谈性交,以及生殖器皮膚接觸。其它還有接觸到患者的血液、共用針頭打针毒品等等。
病毒如安在性接觸中侵入东谈主體?以常見的HIV病毒為例,加拿大在2019年有份商讨指出,东谈主體內黏膜的上皮細胞不错阻擋病毒入侵。但當經由外力的物理磨損,黏膜上皮完好意思性破壞,病毒就會進入粘膜下層,進而感染給东谈主。[7]
商讨指出,东谈主體是否容易受病毒侵襲,也與不同的上皮部位有關:與女性和男性生殖器官比拟,肛門直腸上皮的 HIV 傳播概率最高,為0.3%~5%,口腔黏膜則較低。
另據CDC的統計,肛門性行為经受者感染愛滋病的風險,是陰谈性行為经受者風險的5倍。[8]
愛滋病的性行為傳播途徑中,肛門性行為的感染風險最高。(健康1+1/大紀元)不僅性行為面容會影響性病風險的高下,性伴侶的數量也與風險有關。
《傳染病學期刊》(The Journal of Infectious Diseases)有篇商讨指出,同性戀男性患EB病毒(屬於东谈主類疱疹病毒)2型感染患病率,明顯高於異性戀男性(39% 對 6%)。并且,性伴侶超過 500东谈主的同性戀男性,感染EB病毒2型的風險,比性伴侶少於 100东谈主的男性高了將近 10 倍。[9]
官方採取的行動现在,雖然猴痘新一波的傳染途徑尚不解確,但衛生官員已有了動作。
英國衛生安全局建議同性戀、雙性戀或男男性行為者,對身體任何部位,生殖器的任何異常皮疹或病變保捏警惕。
好意思國在發現第一例病例後,也已指示醫療單位提防患有猴痘皮疹的患者。尤其是那些診療性病患者的醫生,更要属意。
全国约炮现在,並沒有針對猴痘的特定疫苗,但天花疫苗不错提供 85% 的保護,因為這兩種病毒尽头不异。另外,一種用於治療天花的抗病毒藥物也已獲准用於治療猴痘。
英國、西班牙等國家,已經購買了疫苗在應對這次疫情。[10]
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